Cardiac Surgery, Cardiac Anesthesia

آخرین اخبار

بر گزاری دومین کنگره بین المللی بیهوشی قلب و دومین کنگره اکمو

دومین کنگره بین المللی بیهوشی قلب و دومین کنگره اکمو با حضور جمعی از پزشکان، متخصصان و صاحب نظر داخلی و بین المللی با محورهای بیهوشی قلب ، بیهوشی توراکس، بیهوشی عروق ، بیهوشی بیماران قلبی در جراحی های غیر قلبی ، اکمو و ابزار مکانیکال کمک قلبی به تاریخ 13 الی 15 آذر ماه سال 98 در محل سالن همایش های رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار می گردد.

بیشتر

تعویض دریچه میترال با استفاده از روش کم تهاجمی

در تاریخ 19 /3/ 1398 خانم 60 ساله ای با تنگی شدید دریچه میترال به روش minimal invasive با استفاده از VATS (Video Assisted ThoracoScopy) توسط تیم جراحی قلب بیمارستان دکتر مسیح دانشوری به سرپرستی دکتر ضرغام حسین احمدی و توسط دکترامیرناصرالدین جدبابائی با موفقیت به انجام رسید. در این روش که تنها در چند مرکز انگشت شمار در کشور انجام می شود به جای برش در طول جناغ سینه (روش استاندارد) با یک برش کوچک به طول 5 سانتی متر در زیر شیار سینه انجام می شود. مراحل مختلف عمل مانند استفاده از دستگاه قلب و ریه مصنوعی و مراحل تعویض دریچه مانند عمل استاندارد از همان برش کوچک ولی با ظرافت و دقت بیشتر صورت میگیرد. هر چند انجام این عمل از عمل استاندارد مشکل تر بوده ولی به علت برش کوچکتر بر روی بدن بیمار، وی متحمل درد بسیار کمتری شده و احتمال عوارض مختلف بعد از عمل در وی بسیار کمتر بوده و دوران نقاهت و بستری بیمارستانی وی کوتاهتر خواهد بود.

بیشتر

نجات جان بیمار 37 ساله پس از ایست قلبی به وسیله اکمو

در اقدامی که اخیرا در بیمارستان مسیح دانشوری انجام پذیرفت،خانم بیمار 37 ساله ای که به دنبال ایست قلبی احیا شده بود با همت کادر درمانی ، اساتید و پزشکان بخش مراقبت های ویژه و اکموی این بیمارستان نجات یافت. این مسئله با دیگر بر نجات بخش بودن استفاده از اکمو برای بسیاری از بیماران تاکید دارد. در ذیل با اشاره به قسمت بیشتر شرایط و چگونگی فرآیند درمان بیمار مربوطه را می توانید مشاهده نمایید.

بیشتر

انتشار کتاب "مانیتورینگ همودینامیک پیشرفته در جراحی قلب"

کتاب مانیتورینگ همودینامیک پیشرفته در جراحی قلب،به نویسندگی دکتر علیرضا جهانگیری فرد و توسط انتشارات دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منتشر شد. مجموعه مذکور در واقع پاسخ به نیاز تدوین کتابی فارسی در حوزه مانیتورینگ پیشرفته در اعمال جراحی وبه ویژه،جراحی قلب می باشد. مانیتورینگ موثرهمودینامیک و درمان مناسب براساس اطلاعات به دست آمده از آن ، اصلی اساسی در مراقبت بیماران تحت اعمال جراحی می باشد،لذا این کتاب، اطلاعاتی در خصوص روشهای پیشرفته مونیتورینگ همودینامیک بیماران شامل اندازه گیری برون ده قلبی و اداره مایع درمانی آنها ارایه کرده و به ارزیابی توصیه های پزشکی ارائه شده دراین خصوص و همچنین تبیین اهدافی که لازم است طی روند مانیتورینگ و درمان دنبال گردد پرداخته است. در این کتاب از تجربیات نویسنده در خصوص موارد فوق الذکر استفاده شده و این نوشته را می توان بعنوان مرجعی فارسی در زمینه مراقبت از بیماران کریتیکال بشمار آورد که نیازهای آموزشی و اطلاعاتی افرادی همچون پزشکان فلوشیپ بیهوشی قلب ، فوق تخصصین مراقبت های ویژه ،جراحان قلب ،متخصصین بیهوشی ،متخصصین قلب ، جراحان عمومی ، متخصصین داخلی ، پزشکان عمومی ،کارشناسان بیهوشی و اتاق عمل ، پرستاران و تمام کادر درمانی که به نحوی با بخش مراقبت های ویژه بیمارستانی در ارتباط هستند ؛ را مرتفع سازد. علاقمندان می توانند جهت تهیه کتاب با بخش بیهوشی بیمارستان دکتر مسیح دانشوری، به شماره 27122537،تماس حاصل فرمایند.

بیشتر

انتشار مقاله ای بر اساس تجریه مرکز مسیح دانشوری در زمینه اکمو (ECMO)

در تاریخ 11 آذر ماه 1397، مقاله ای با عنوان First Experience with Extracorporeal Membrane Oxygenation in Iran, under Difficult Conditions به چاپ رسیده است که مروری بر تجربه کارگذاری و ادراه اکمو طی سالهای 2010 تا 2015 می باشد. در این مقاله سعی شده است به مشکلات متعددی که به علت تحریمهای اقتصادی و نبود ابزار و وسایل کافی در کشور وجود داشته و روشهای فائق آمدن بر آنها پرداخته شده و نتایج استفاده از اکمو در بیماران به تفصیل بیان گردد.

بیشتر

استفاده از کاتتر سوان گانز جهت تعیین PVR بیماران قبل از جراحی پولموناری اندآرترکتومی

یکی از موارد کاربرد کاتتر سوان گانز اطلاع از وضعیت فشار ریوی (PAP)، PVR, PAWPمی باشد که در کنار اندازه گیری برون ده قلبی، اطلاعات کاملی از وضعیت همودینامیک بیمار در اختیار قرار می دهد. با توجه به میزان PVR در تعیین موفقیت جراحی pulmonary Endartractomy ، بیمار شنلخته شده CTEPH جهت اندازه گیری این عدد به اتاق عمل آورده شده و از کاتتر سوان گانز برای این مورد استفاده شد که تصویر اطلاعات بیمار قابل مشاهده می باشد. طبق اطلاعات بدست آمده این بیمار کاندید جراحی شد و تحت جراحی موفقیت آمیز قرار گرفت. با توجه به احتمال رپرفیوژن پس از جراحی، بیمار با تجویز نور اپی نفرین به ICU منتقل شده و تلاش شد با ارائه این دارو ، PEEPبالا و محدودیت تجویز کایعات،CI بیمار کمتر از 3.5lit/min حفظ گردد. بیمار بعد از حدود 30 ساعت اکستیوب شده و مدت یبک روز دیگربصورت متناوب تحت درمان با NIV قرار گرفت تا شرایط گازهای خونی مناسبی داشته باشد و پس از 5روز بستری در بخش مراقبتهای ویژه با حال عمومی خوب به بخش منتقل گردید

بیشتر

ابلاغ استاندارد خدمت اکوکاردیوگرافی از طریق مری

طی روزهای اخیر، استانداردهای جدید خدمات اکوکاردیوگرافی از طریق معاونت محترم درمان وزارت بهداشت به کلیه مراکز پزشکی کشور ابلاغ گردید. درمیان این استانداردها،استاندارد ارایه خدمات اکوکاردیوگرافی از طریق مری نیز وجود دارد که برای رشته بیهوشی قلب حائز اهمیت است. در استاندارد فوق، فلوشیپ بیهوشی قلبی که دوره اکومری را در دوره تحصیل خود طی کرده به عنوان تجویز کننده خدمت و ارایه دهنده آن به هنگام جراحی، تایید شده است. همکاران محترم میتوانند با ارایه این استاندارد و ابلاغیه به مراکز خدمت خود و نوشتن برگه گزارش اکومری، تعرفه این خدمت را دریافت نمایند.

بیشتر

تدوین پروتکل درمانی GDT

با توجه به لزوم استفاده از فاکتورهای پیشرفته همودینامیک در مراقبت از بیماران حین و پس از جراحی قلب ، مطابق با استاندارد روز دنیا ، پروتکل استفاده از این ابزار و روش های پیشرفته توسط دکتر علیرضا جهانگیری تدوین و در اختیار همکاران محترم قرار گرفته است

بیشتر

پروتکل بیهوشی در جراحی قلب

پروتکل بیهوشی در جراحی قلب و پیوند قلب در بزرگسالان به همت دکتر علیرضا جهانگیری فرد تدوین گردید . این پروتکل در مجموعه آموزشی ، پژوهشی ، درمانی سل و بیماریهای ریوی بیمارستان دکتر مسیح دانشوری تهران بعنوان یک راهنمای اجرایی تدوین و تالیف گردیده است.

بیشتر